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2020威海医疗卫生招聘考试护理学基础知识:了解妊娠合并糖尿病

2019-11-08 10:03:04 来源: 威海中公教育

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我们大家知道什么叫糖尿病,就是葡萄糖的代谢和一般人不一样,表现为血糖高、尿糖多,叫糖尿病。那什么叫妊娠期糖尿病?就是糖尿病,怀孕之前是没有的,怀孕以后发生的糖尿病,叫妊娠期糖尿病。

妊娠糖尿病的孕妇如果不注意,严重的时候会对胎儿及母体产生影响:

(1)对母体的影响:易导致流产、感染、羊水过多、糖尿病酮症酸中毒。

(2)对胎儿的影响:易导致巨大儿、流产和早产、胎儿生长受限、胎儿畸形、新生儿低血糖、新生儿呼吸窘迫综合征等。

一经发现妊娠合并糖尿病,应该在产前、产后多方面监测:

(1)糖尿病治疗的基础是控制饮食,需要控制每日的总热量。

(2)产前定期检查胎儿的成熟度、胎盘等情况,必要时终止妊娠,但在终止妊娠前要遵医嘱注射地塞米松,促进胎儿肺成熟。连续两次或以上空腹血糖值≥5.8mmol/L可诊断为妊娠期糖尿病,根据孕妇的血糖的情况,最好应用胰岛素治疗来调节血糖水平,不宜选用口服降糖药,否则易通过胎盘导致胎儿畸形。

(3)产后当胎盘娩出后,抗利尿激素迅速下降,此时需要遵医嘱调整胰岛素用量。分娩后24小时内胰岛素减至原有用量的1/2,48小时以后减少到原有用量的1/3。对于新生儿的话,无论体重多少,都应按高危儿护理;出生后同样的需要检测血糖(全血血糖低于2.2mmol/L,可诊断为新生儿低血糖),30多分钟后定时滴服25%葡萄糖溶液,预防新生儿低血糖的发生。

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(责任编辑:dyy)

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